（様式２）

さいたまスーパーアリーナ
バリューアップ・ネーミングライツ パートナー申込書

年    月    日　

　株式会社　さいたまアリーナ　宛て

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（申込者）
所在地		
法人名		
代表者職氏名		

　さいたまスーパーアリーナバリューアップ・ネーミングライツパートナー募集要項の内容を了承の上、別添のとおり応募します。

　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(連絡先)
所属部署		
担当者（職・氏名）		
所在地		
電話番号		
メールアドレス		

(別添①）
提案内容

応募理由
（期待する効果等）	

	
施設愛称名＊１		
命名権料＊２	円/年（税別）	（令和８年度中の命名権を希望した場合）

令和８年度　　　　　　　　　　　　　円（税別）	
	円/月（税別）		
契約期間	年　　　月　　　日　　　から 　　　　　　　年 　　月　　日まで	
愛称名とした
理由（考え方）	愛称名	

	理　由	

	
施設の競争力強化・付加価値向上に資する提案	別添、企画提案書のとおり	
メリット付与の
提案内容	

	
応募形態	単　　独
・　
　グループ
（※いずれかを記入）	グループ応募
の場合	〈代表企業・団体名〉

〈構成企業・団体名〉
	
＊１　愛称名にロゴマークを使用する場合は、ロゴマークの表示位置を明記し、
別途、拡大したロゴマークを提出してください。
＊２　消費税及び地方消費税抜きの年額を上段に記載してください。
また、年度（４月～３月）の途中から導入する場合で、導入初年度が１２か月に満たない場合は
下段に月額相当額を記載してください。
＜添付書類＞

①	法人等の概要（様式３）
②	誓約書（様式４）
③	企画提案書（募集要綱 ３（３）応募条件等に記載した①②に関する提案内容（任意様式）
④	地域貢献や施設活用等に対する考え方、活動実績及び今後の計画（任意様式）
⑤	役員名簿（様式５）
⑥	愛称に商品名を使用する場合、当該商品の概要の分かるもの
⑦	会社概要及び今後の事業計画書（将来３～５年程度を念頭に策定した中期経営計画や経営戦略等）

⑧	直近３か年の決算報告書
⑨	登記事項証明書（履歴事項全部証明書）
⑩	法人税、法人都道府県民税、法人事業税、消費税及び地方消費税の納税証明書
※	法人税、消費税及び地方消費税は、税務署発行の納税証明書（３の３）を提出して
ください。
※	法人都道府県民税及び法人事業税は、県税事務所等発行の直近３事業年度分の
納税証明書を提出してください。

(別添②）
オプション権利

命名権者		
応募理由
（期待する効果等）	

愛称名＊１

命名権料＊２	Aゲート	（愛称名）
	
		円/年（税別）	円/月（税別）	
	Bゲート	（愛称名）
	
		円/年（税別）	円/月（税別）	
	Nゲート	（愛称名）
	
		円/年（税別）	円/月（税別）	
	3F西
屋外スペース	（愛称名）
	
		円/年（税別）	円/月（税別）	
	3Fラウンジ	（愛称名）
	
		円/年（税別）	円/月（税別）	
	5F北
コンコース/
ゲート	（愛称名 コンコース）
	
		（愛称名 ゲート）
	
		円/年（税別）	円/月（税別）	
	1F南
屋内スペース	（愛称名）
	
		円/年（税別）	円/月（税別）	
契約期間	年　　　月　　　日　　　から 　　　　　　　年 　　月　　日まで	
愛称名とした
理由（考え方）	愛称名	
	
	理　由	
	
＊１　愛称名にロゴマークを使用する場合は、ロゴマークの表示位置を明記し、別途、拡大したロゴマークを提出してください。
＊２　消費税及び地方消費税抜きの年額を左欄に記載してください。また、年度（４月～３月）の途中から導入する場合で、導入初年度が１２か月に満たない場合は右欄に月額相当額を記載してください。